昨今、病院やクリニック以外の場所でも活躍する看護師が増えてきています。
看護師資格を活かせるところは、行政、企業、観光、国際貢献など様々なフィールドがあります。いわゆる「白衣を着ない看護師」です。
医療業界以外の職場でも看護師としての専門性を発揮できるところにやりがいを感じますが、反対に高い専門性の要求にプレッシャーを感じることもあります。
ここでは、私が市役所（行政機関）勤務で経験した産業看護師として仕事内容と、市役所（行政機関）で働いて感じたメリット・デメリットや「やりがい」などについて説明していきます。
- エリア：沖縄県在住
- 保有資格：看護師、保健師、産業カウンセラー
- 施設経験：総合病院 、行政機関（市役所）、健診施設
- 専門分野：外科、ICU、緩和ケア（ホスピス）
私は総合病院の外科と集中治療室で経験を積んだ後、行政機関の産業看護師、健診施設の看護師（たまにツアーナース）を経て現在ホスピス緩和ケア病棟で働いております。看護師と大学院生という二足のわらじでやっております。
市役所で働く看護師の仕事内容
産業看護師とは、その企業の職員の心身の健康管理、サポートをする看護師のことです。（学校の保健室の先生と言えばイメージしやすいのではないでしょうか。）
産業看護師の中でも、市役所に勤務する看護師の1日のスケジュールは以下の通りです。
| 8:30 | ・朝礼・就業開始 |
|---|---|
| 9:00 | ・社内メールの確認と依頼メール送信 ・外部機関とやり取りがある際には、午前中で確認 |
| 10:30 | ・前日にアポをとっていた職員との健康相談 ・他課職員や上司との面談 ・産業医面談の準備（産業医面談がある日） ・必要書類作成 ・配布物の印刷依頼など |
| 12:00 | ・昼食 |
| 13:00 | ・産業医面談（面談中は産業医と共に入る） ・外部機関への訪問 ・必要書類作成 ・各部署へ印刷物の配布 |
| 15:30 | ・ラジオ体操、小休憩 |
| 15:45 | ・産業医面談のまとめ ・グループ会議（不定期） ・各階の休憩室の点検と喚起など |
| 17:15 | ・業務終了 |
基本的には書類作成やメールといったデスクワークが中心となります。その間に個人面談、産業医面談、他課職員・上司面談、研修、会議が入ってきます。
以下で、市役所で働く看護師の仕事について細かく説明していきます。
市役所内の保健室運営
市役所で働く職員の健康面をサポートするには欠かせない保健室の運営です。
保健室は体調不良の職員が一時的に体を休めるため、そして怪我の際、簡単な処置が行える場所でもあります。
そのため産業看護師は、いつでも清潔にベッドが使用できるよう定期的なベッドメーキングの実施、常備薬や処置具の管理、保健室内にある機械（体重計や血圧計）の管理を行っていきます。
補足説明
体調不良の職員へは身体症状が緩和されない場合、「医療機関の受診を促すこと」や、常備薬を渡す場合にも「過去にその薬を内服したことがあるか」「薬に対してアレルギーはないか」など、問診しながら職員と関わっていきます。
健康診断の実施と結果返し
職員へは毎年一回の健康診断を実施しています。外部機関とやり取りをし、日時や費用、検査項目を決めていきます。
健康診断後はその結果返しを職員一人一人と看護師が面談しながら行っていきます。
検査についての簡単な説明と結果に対する健康指導
結果返しの時、検査についての簡単な説明と結果に対する健康指導を行っていきます。
結果の良し悪しは職員本人が重々承知しているため、結果を頭ごなしに指摘せず、結果に対しての思いを聞くことも大切でした。
からだの相談業務
職員の中には普段の自分自身の体のこと、生活のこと特に生活習慣病や持病について気になることがある際、保健室へ相談に来られる方もおります。
その時、体の悩みに対する健康相談を行っていきます。
必要時には適切な機関へ繋げることも看護師の仕事でした。
こころの相談業務
看護師の仕事として身体面だけではなく、精神面の相談を受けることもあります。
実際に様々なストレスや精神疾患を抱えながら仕事をこなす職員は意外に多いものでした。ストレス解消法の紹介、またストレスが強い場合には面談を実施し、話を聴く機会を設けます。
特に、心理カウンセラーが常時いる企業や行政機関では連携し職員の精神面をサポートしていき、それでも解決困難な場合には心療内科など医療機関の受診へ繋げていきます。
職員への復職支援
職員の中には心身疾患により長期的な休職が必要な方がいます。看護師はその職員に対し復職支援を行っていきます。
復職に際し、通院している主治医から復職可能と判断されても、スムーズに職場復帰できない場合があります。特に、メンタル的な問題で休職していた職員はすぐにフルタイムで働くということが厳しい場合が多い印象でした。
復職支援のため計画を立てる
すぐにフルタイムで働けない職員に対し、復職への計画を立てていきます。2時間、4時間、6時間、フルタイムと少しずつ就労する時間を増やしていきます。
最終的に産業医を含めた復職審議会で復職可能と判断されれば、復職できる、という段階を踏んだ復職支援を行います。
産業医との連携
企業や行政機関は職員の健康維持のため、定期的に産業医による相談時間を設けており、市役所も同様に定期的に相談時間を設けています。
看護師は、産業医と面談時間を調整することや、心身の健康面が気になる職員の情報を共有し、連携した健康サポートを実施していきます。
その際、対象職員と面談調整をしようとしても「産業医面談」と聞くと、面談を断られることもありました。「自分は大丈夫だから。病気じゃないから。」と仕事を優先され、なかなか産業医面談まで足を運んでくれないこともあり、苦戦しました。
根気よく職員と向き合っていく仕事
産業医面談が必要な職員本人だけでなく、職場の上司に対して産業医面談の理解を求めることや、プライバシーの配慮など、看護師として職員のことを考えているという姿勢が問われてきます。
健康への動機づけは一筋縄ではいかないことが多くありますが、根気よく職員と向き合っていくことが大切でした。
健康に関する情報の作成と提示
看護師は、職員へ心身の健康に対して「予防」についても呼びかけていくことも必要です。
そのため、毎月「保健室だより」と称して職員へ気軽に読めて、健康意識を高めていける読み物を作成していきます。
私は、イラストや参考資料をひっぱり、どうしたら理解しやすく興味を持ってくれるかという読み手の気持ちに配慮しました。また、その時代の健康話題についても取り上げ、最新の情報を職員へ提供できるよう心掛けて作成していました。
市役所で働いて感じたメリット・デメリットとやりがい
市役所で働く看護師は、病院勤務とは異なり「職員の健康管理」を軸とした働き方になります。そのため、やりがいや働きやすさを感じる一方で、臨床とは違う難しさや課題もあります。ここでは実体験をもとに、働く中で感じたポイントを具体的に整理します。
健康意識の変化に関われるやりがいがある
市役所で看護師として働いた際、特に健康相談を実施した後に職員の健康への意識が向上し、生活習慣を変えるきっかけへと繋がったことは嬉しく、やりがいを感じました。
職員から、
- 「毎日体重計にのるようになったよ」
- 「最近食事量を減らすことを心がけているよ」
- 「一駅分歩くようにしているよ」
などの、自身の健康について考えるようになったという声はとても励みになります。
目の前の患者ではなく「職員全体の健康」を支える立場だからこそ、行動変容に繋がった時の達成感は大きいと感じました。
看護師の体験談
私が勤務していた市役所では、健康相談をきっかけに生活習慣を見直す職員が増えていきました。直接的な治療ではない分、変化が見えた時の喜びは大きく、支援の手応えを感じられる場面が多かったです。
体力的負担が少なく安定した働き方ができる
市役所の看護師はデスクワークが中心となるため、臨床と比べて体力的な負担は大きく軽減されます。夜勤もなく、基本的には定時勤務であるため、生活リズムを整えやすい環境です。
また、業務終了後の時間も確保しやすく、家事や育児、自己研鑽などに時間を使える点も特徴です。
さらに、業務の中で文書作成や外部機関とのやり取りが多く、一般的な事務スキルやビジネスマナーが自然と身につきます。これらのスキルは、看護師としてのキャリアの幅を広げるうえでも有利に働きます。
看護師の体験談
病院勤務の頃は不規則な勤務で体力的にも負担が大きかったですが、市役所では生活リズムが安定しました。仕事終わりに時間の余裕ができたことで、心身ともにゆとりを持って過ごせるようになったと感じています。
健康意識を変える難しさと伝える力が求められる
市役所で働く看護師は、職員の生活習慣や健康意識に働きかける役割を担いますが、必ずしもすべての職員が積極的に健康改善に取り組むわけではありません。
健康診断の結果や受診の必要性を伝えても、「忙しい」「問題ないと思う」といった理由で行動に移してもらえないケースもあります。
そのため、単に知識を伝えるだけでなく、相手の状況や考えを理解しながら動機づけを行うコミュニケーション力が求められます。思うように伝わらない場面では、もどかしさや自身の力不足を感じることもありました。
看護師の体験談
受診を勧めても「まだ大丈夫」と断られることが多く、どのように伝えれば行動に繋がるのか悩む場面がありました。相手の立場に寄り添いながら伝える難しさを強く感じた経験です。
臨床から離れることで看護技術の低下を感じやすい
市役所での業務は、注射や点滴といった医療行為を行う機会がほとんどありません。そのため、臨床で身につけた看護技術を使う場面が少なく、徐々に感覚が薄れていくことを実感しました。
将来的に再び病院勤務へ戻ることを考えている場合、この点は大きな不安要素となる可能性があります。
一方で、急病人への対応など、判断力や観察力といった基礎的な看護力が求められる場面もあり、これまでの経験が全く活かされないわけではありません。
看護師の体験談
市役所での勤務が長くなるにつれて、採血や点滴などの手技に対する不安が強くなりました。臨床に戻ることを考えたとき、技術面のブランクは大きな課題だと感じています。
まとめ
職員の心身の健康サポートを行う市役所の看護師は、医療現場以外での看護師には専門性はもちろん、それ以外の事務的・パソコンスキルや接遇マナーを意識して業務をこなす力も必要となってきました。
職員とのやり取りに苦戦することもありますが、反対に関わった職員が笑顔で仕事をしている姿がとても励みになりやりがいを感じる職種だと、私は感じています。
市役所の看護師の採用情報は少なく、大きな産業看護師というくくりでも、保健師免許を持っていることが条件としている企業や行政機関は多いのが現状です。
（パートや非常勤などの「臨時枠」であれば看護師免許だけでも採用するところはあると思います。）
看護師として仕事の幅や視野を広げてみたいと考えるのであれば、是非挑戦することを私はお勧めします。
新卒で東証スタンダードに上場している会社に入社し、個人事業主・税理士などの経理・税務サポートを担当後、半導体・電子部品等の最大手（東証プライム上場）に転職し、営業支援に従事する。その後、ベンチャー企業での経理・採用経験を経て、2019年から株式会社pekoにて、キャリアアドバイザーとして看護師の転職支援を始め、多くの転職者のサポートを担当中。
Related
