現在、小児科の入院患者の半数は喘息による呼吸症状の急性悪化によるものになっているのが実情です。また、アレルギー疾患を持つ小児が生活環境の変化とともに増えてきていることもあり、今後も小児喘息の患者の数は増えていくことが予想…

マイコプラズマ肺炎は、菌を口にしてしまうことによる接触感染によって感染します。そのため、保育園や幼稚園、学校での集団感染や家族みんなで感染してしまう家庭内感染を起こします。 好発年齢として、幼児から成人まで幅広く罹患しま…

「症候群」とは、いくつかの症状が重なって起こるけれど、はっきりとした原因がわからないものを言います。ネフローゼ症候群が起こる疾患としては、IgA腎症、膜性腎炎、ループス腎炎、膠原病などがあります。 ここでは、主に幼児期に…

子どもは危険予測をすることが難しく、また、視野が狭い（大人＝水平方向150度・垂直方向120度、子ども＝水平方向90度・垂直方向70度）ことや、好奇心が強いことによって事故にあうことがあります。 ここでは、入院時に起こり…

川崎病の代表的な症状は、急性期では、5日以上続く発熱、全身の不定形発疹、眼充血、口唇紅潮、苺舌、四肢末端の紅潮・硬性浮腫、頚部リンパ節腫脹、BCG痕の発赤が挙げられます。回復期に近づくと、四肢末端の膜様落屑が現れます。 …

小児1型糖尿病とは、インスリン分泌の機能低下により体外からインスリンを投与されなければ生命を維持できない病気のことで、別名IDDMとも呼ばれています。 学校検診で発見されるケースもあり、周囲からはなかなか気づかれにくい病…

脳脊髄液（略して髄液）は無色透明な液体で脳室の脈絡叢から作られており、脳と脊髄を循環しながら静脈に吸収されます。 ここでは、その髄液に関わる検査や治療のために行われる「小児の腰椎穿刺」について説明します。 小児の腰椎穿刺…

水頭症とは、頭蓋内に脳脊髄液が過剰に貯留し、脳室が拡大し脳が圧迫されている状態のことを言い、原因としては、脳脊髄液の産生過剰、脳脊髄液の流れの閉塞、脳脊髄液の吸収障害があります。 その中でも脳脊髄液の流れが閉塞され起こる…

虐待の種類には、ネグレクト・精神的虐待・性的虐待・ミュンヒハウゼン症候群などがあります。虐待を受けた子どもたちは、大人になってもアダルトチルドレンや共依存を起こし、苦しみながら生活していくことになります。 虐待は、早期発…

自分自身に子供がいる、いないに関わらず子供が好きかどうかは小児科で働く上でとても重要です。 しかし、それだけでなく成人とは違う小児科の看護師特有の悩みがあります。 今回は、小児科の看護師が抱える不満や悩み、またその対処法…

看護師が小児患者へ接する時のポイントは発達段階によって多少変わってきますが、基本は変わりません。 症状や自分の気持ちを訴えることが難しい子どもたちに対して、何を訴えようとしているのかを考えながら観察するようにしましょう。…

「子どもに対するコミュニケーションで悩んでいる」といった看護師も少なくないでしょう。 特に、乳幼児期の子どもの場合は泣きだしてしまうと正常値の測定ができなくなるため、あやしながら接することが大切です。 声掛けは、子どもた…

小児で起こるけいれん発作のひとつとして挙げられるのが、「てんかん発作」です。 けいれんとは全身または部分的な筋肉に起こる一過性の不随意収縮のことで、症状は誰が見てもわかるような発作から、「今の動きが発作だった」と気付きに…

小児の看護において、家族への対応は必ず付いて回るものであり、最も重要なことの一つと言えます。忙しい時に家族からのクレームがあると肩を落とすしてしまいますよね。 正直面倒だなと思ってしまうこともありますが、ちょっとした心が…